¬ŅQu√© debe saber la mam√° sobre ortodoncia preventiva?


¬ŅQu√© debe saber la mam√° sobre ortodoncia preventiva?

La ortodoncia es la rama de la odontología que se encarga de la alineación de los dientes, de guiar su erupción, corregir los problemas de mordida y ordenar desajustes en el crecimiento y desarrollo de los maxilares, para lograr un equilibrio en el aparato masticatorio, su función y estética del rostro.

La ortodoncia preventiva o interceptiva tiene por objeto detectar y corregir las anomalías dentarias y sus bases óseas, ya que dejarlos evolucionar libremente puede dar origen a serios problemas dentarios y estéticos. Por ello, cuanto más temprano se inicie el tratamiento, mejor será el resultado.

La ortopedia funcional de los maxilares es una forma de tratamiento que se basa en estimular el crecimiento y desarrollo normal de los huesos de la cara sin actuar directamente sobre los dientes. A través del uso de los aparatos funcionales se estimula la función muscular y se logra normalizar el crecimiento y desarrollo de los huesos de la cara.


¬ŅCu√°ndo se debe iniciar un tratamiento?

No hay edad establecida para el inicio de un tratamiento de ortodoncia, ni un √ļnico criterio que lo precise.

Toda anomalía con carácter progresivo, es decir que con el transcurso del tiempo empeora, debe ser vigilada perió- dicamente y tratarse en el momento que el ortodoncista crea conveniente, cualquiera sea la edad del paciente.

La primera consulta al ortodoncista debe realizarse alrededor de los 3 a√Īos, √©poca en que terminan de salir todos los dientes temporarios.

La edad ideal para iniciar un tratamiento ortop√©dico es entre los 5 y 8 a√Īos de edad o antes si es posible. Todo tratamiento iniciado en edades tempranas, es considerado un tratamiento interceptivo o preventivo.


¬ŅQu√© es una maloclusi√≥n?

Cuando las piezas dentarias no están correctamente colocadas en la arcada dentaria o cuando no encajan adecuadamente con las piezas dentarias de la otra arcada, decimos que estamos frente a una maloclusión.


¬ŅQu√© especialidad corrige las maloclusiones?

Las maloclusiones son corregidas por la ortopedia y por la ortodoncia ya sea con aparatos removibles o fijos, todo depende de la edad del paciente, y siempre teniendo presente que cuanto m√°s temprano se inicie un tratamiento, mejores ser√°n los resultados.


¬ŅPor qu√© se producen las maloclusiones?

Las causas por las que se producen las maloclusiones son muchas y de diferentes orígenes. Entre las más habituales encontramos:

Hereditarias

Pasan de padres a hijos.

Adquiridas

- H√°bitos: Succi√≥n digital por lo general del dedo pulgar (chuparse el dedo).  
Persistencia de la deglución infantil (la lengua empuja a los dientes anteriores al tragar).
Uso prolongado del chupete (su uso no debe prolongarse m√°s all√° de los 2 a√Īos ya que comienza a producir problemas √≥seos y dentarios).

- Respiración bucal: cuando la respiración se realiza por la boca, la lengua adopta una posición descendida para permitir el paso del aire. Esta patología se da en pacientes con catarros frecuentes, alergias respiratorias o anginas a repetición.

- Erupción anormal de los dientes permanentes: tal es el caso de cuando los incisivos superiores crecen por dentro de los incisivos inferiores.

- Alteraciones en el n√ļmero de dientes: ya sea por la aparici√≥n de m√°s piezas de las que corresponden o por falta de las mismas. Se deben detectar precozmente para evitar futuros trastornos.

- Caries: es com√ļn que en la dentici√≥n temporaria, si no se realiza una atenci√≥n adecuada, se pierdan las piezas dentarias y los dientes vecinos se desplacen paulatinamente con la consecuente p√©rdida de espacio.


¬ŅQu√© se necesita para iniciar un tratamiento?

Para iniciar cualquier tratamiento ya sea de ortodoncia o de ortopedia, la boca del paciente debe estar sin caries. Cualquier aparato puesto en boca retiene una gran cantidad de placa bacteriana, por lo que es m√°s f√°cil que se produzcan caries.


¬ŅCu√°nto tiempo deben usarse durante el d√≠a los aparatos de ortopedia funcional?

El profesional actuante es quien dará las normativas para el uso de la aparatología. Por lo general, por ser aparatos funcionales, el uso debe ser durante todo el tiempo que se pueda y sólo deben ser retirados de la boca durante las comidas. El tiempo de uso condiciona la eficacia y duración del tratamiento.


¬ŅD√≥nde se debe guardar el aparato?

Cuando el aparato no est√° en la boca, se lo debe higienizar, para luego guardarlo en una caja pl√°stica (tipo tupperware), bien tapado.


¬ŅCu√°nto tiempo dura un tratamiento de ortopedia funcional?

Todo depende del tipo de problema sobre el que se va a actuar y de la colaboraci√≥n del paciente y de sus padres. Pueden ser unos pocos meses, cuando se act√ļa principalmente sobre h√°bitos y trabas dentarias o bien, en casos m√°s dif√≠ciles, acompa√Īar todo el periodo de desarrollo y crecimiento del ni√Īo.

Se confeccionará la Historia Clínica del paciente solicitándose:

  • Radiograf√≠a panor√°mica para evaluar los huesos maxilares, la formaci√≥n de los dientes y ra√≠ces dentarias.
  • Telerradiograf√≠a con su correspondiente estudio cefalom√©trico.
  • Impresiones de las arcadas dentarias.
  • Modelos de yeso para estudio y trabajo.
  • Aparatolog√≠a (Mec√°nico Dental), seg√ļn indicaci√≥n del ortodoncista.

Higiene

Iniciado el tratamiento e instalada la aparatología, el paciente deberá comprometerse a tener una muy buena:
  • Higiene Bucal: seg√ļn las indicaciones impartidas por el odontopediatra en la atenci√≥n preventiva habitual.
  • Higiene del Aparato: se realiza cada vez que se retira de la boca, utilizando agua y un cepillo para u√Īas o un cepillo dental del propio ni√Īo que ya no use.
Siempre se debe tener precauci√≥n al manipular el aparato evitando que √©ste se caiga y se rompa. En menores de 6 a√Īos es aconsejable que las tareas de limpieza del aparato las realicen los pap√°s.


  Autor/es: Odont√≥loga Mar√≠a Telma Mitta

  Filiación: Hospital Dr. Noel H. Sbarra

  Palabras claves: ortodoncia, aparatos, dientes, maloclusi√≥n, ortopedia preventiva, ortopedia funcional, brackets