Constipaci贸n


Constipaci贸n

Es la frecuencia menor a dos deposiciones por semana o evacuaciones dolorosas de heces grandes y duras en aquellos chicos que la retienen, que pueden o no estar ensuciando su ropa interior.

Es decir que un ni帽o puede estar constipado aunque tenga m谩s de dos evacuaciones a la semana, ya que se tiene en cuenta la frecuencia y la consistencia de las heces.


Cu谩les son las causas m谩s frecuentes?

El 90% no tiene una causa aparente y en estos casos se denominan funcionales. Se relacionan con cambios en la alimentaci贸n (de leche materna a leche de vca, escaso consumo de fibras), contenci贸n, acceso limitado al ba帽o, distracci贸n en otra actividad, trastornos emocionales o fisura anal. En el 10% restante si tienen una causa subyacente se denominan org谩nicas.


Se observa con mayor frecuencia en alguna edad?

S铆. Hay per铆odos donde la constipaci贸n funcional aparece m谩s frecuentemente: en el cambio de lactancia materna a alimentaci贸n con f贸rmula o introducci贸n de alimentaci贸n complementaria (se aprecia un endurecimiento de las heces), durante el entrenamiento de retirar el pa帽al o al inicio de la escolarizaci贸n, durante el cual el ni帽o evita la defecaci贸n en el colegio.


Que s铆ntomas presentan los ni帽os con constipaci贸n?

  • Disminuci贸n del n煤mero de deposiciones.
  • Dolor abdominal.
  • Dolor en la defecaci贸n.
  • Ropa interior sucia.
  • Falta de apetito.
  • Infecci贸n urinaria
  • Incontinencia urinaria
  • Antecedentes de posturas o actitudes para evitar la defecaci贸n.

Como puede prevenirse?

  • Con lactancia materna.
  • Incorporar el uso del inodoro de a poco: Evitar entrenar al ni帽o para que utilice el inodoro a edad muy temprana. Evitar ser muy exigentes con el ni帽o en el uso del inodoro. La incorporaci贸n del inodoro debe hacerse de poco, sin exigencias y con cierto ritmo para generar el reflejo.
  • Modificaci贸n de la conducta. Es muy importante ganarse la confianza del ni帽o y seguir el principio conductual de ignorar los fallos y reforzar los 茅xitos. Se debe aprovechar cualquier hecho que ayude a relajar al ni帽o y a disminuir su miedo a defecar.
  • Dieta, fibra y l铆quidos: Es aconsejable una dieta con una adecuada cantidad de fibra, ya que 茅sta retiene l铆quidos en el intestino e incrementa el peristaltismo al aumentar el volumen de la masa fecal.
  • Ejercicio regular: Promueve el peristaltismo (Eliminaci贸n normal).


Fuente: Sociedad Argentina de Pediatria.


  Autor/es: Residencia Medica De Clinica Pediatrica

  Filiación: Hospital Dr. Noel H. Sbarra

  Palabras claves: Constipaci贸n, problemas estomacales